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凍卵,,如何凍?主流的液氮罐凍卵方法解析

時(shí)間:2020-03-30 09:16來源: 作者:班德液氮罐 點(diǎn)擊:
女性一生只排400多枚成熟卵子,,到30歲時(shí),潛在卵子總數(shù)量平均還剩12%,。女性超過35歲時(shí),,受孕能力將明顯下降。

過去,,如果一個(gè)女人在還沒有生育時(shí)得了惡性腫瘤,,或因?yàn)槭聵I(yè)錯(cuò)過了**生育時(shí)間,她付出的代價(jià)可能是永遠(yuǎn)失去做母親的權(quán)利,。然而,隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,,這一切可能因?yàn)橐豁?xiàng)技術(shù)—“冷凍卵子”而改變,。

不久前,網(wǎng)上紛傳林志玲,、舒淇,、林心如等明星擬“凍卵”,臺(tái)灣40歲名模陳思璇還公開了自己的“凍卵”情況:總耗時(shí)10天,,費(fèi)用在10萬元以內(nèi),,每年還須繳納管理費(fèi)。

大齡女星青睞“凍卵”似乎成為了一股潮流,,而對(duì)于不孕不育夫婦而言,,“凍卵”則是他們?yōu)槿烁浮槿四傅南M?br />
這項(xiàng)技術(shù)的應(yīng)用情況如何,?這些“時(shí)光嬰兒”是否健康,?上世紀(jì)80年代以來,科學(xué)家們從未停止對(duì)冷凍卵子技術(shù)的探索,,本文將為您揭曉答案,。

時(shí)光嬰兒

把卵子冷凍保存,直到能提供精子時(shí),,再復(fù)蘇“凍卵”使用,,可助部分不孕女性圓“媽媽夢(mèng)”,通過冰凍卵子孕育的嬰兒被稱為“冰寶寶”或者“時(shí)光嬰兒”

多年來,,張小姐和丈夫一直沒能實(shí)現(xiàn)當(dāng)父母的心愿,。大半年前,,這對(duì)夫婦來到廣東省婦幼保健院生殖中心就診,經(jīng)全面篩查,,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)張小姐患有慢性輸卵管炎,,她的丈夫則是重度少弱精子癥患者。

生殖中心醫(yī)生為他們制定了詳細(xì)的助孕方案,,計(jì)劃通過俗稱的第二代“試管嬰兒”技術(shù)讓他們懷孕,。2013年10月醫(yī)生為張小姐進(jìn)行了取卵手術(shù),共獲卵15枚,。但由于男方應(yīng)激性不射精,,難以獲得其精子,體外受精無法順利完成,。

“為了不浪費(fèi)已取出來的卵子,,我們提出一個(gè)可以**限度減少患者損失的辦法:冷凍卵子。通俗地講,,就是把卵子冷凍保存,,直到能提供精子時(shí),再復(fù)蘇"凍 卵"使用,。我們通常把這種通過冰凍卵子孕育的嬰兒形象地稱為"冰寶寶"或者"時(shí)光嬰兒",。”該院生殖中心主任劉風(fēng)華介紹。

經(jīng)夫婦雙方同意,,醫(yī)務(wù)人員隨即將張小姐的15枚卵子進(jìn)行了玻璃化冷凍保存,。2014年1月初,張小姐和丈夫決定進(jìn)行體外受精胚胎移植,。醫(yī)務(wù)人員解凍了冷凍的全部卵子,,發(fā)現(xiàn)共存活14枚。

醫(yī)生對(duì)成熟的卵子進(jìn)行了卵胞漿內(nèi)單精子顯微注射受精后,,共獲得6個(gè)胚胎,,2個(gè)優(yōu)質(zhì)胚胎。于是他們將2個(gè)優(yōu)質(zhì)胚胎移植入張小姐的子宮內(nèi),,1個(gè)月后檢查發(fā) 現(xiàn)張小姐成功懷孕了,,這成了省婦幼首例凍卵孕育的“冰寶寶”。如今,,張小姐懷孕6個(gè)多月,,胎兒情況穩(wěn)定,已平安渡過流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)最高的時(shí)期,。

據(jù)報(bào)道,,2012年8月和2013年6月,廣東分別有兩名“冰寶寶”誕生,,一女一男,,目前均身體健康,。2013年9月,和首個(gè)女“冰寶寶”源自同一批 卵子的另一個(gè)“冰寶寶”也于今年6月出生,;2013年11月,,一對(duì)龍鳳胎“冰寶寶”在廣東中山順利分娩。除了廣東,,北京,、上海、湖北等地也紛紛有“冰寶 寶”誕生,。

至于國內(nèi)首例“冰寶寶”,,則可追溯到2003年8月。當(dāng)時(shí),,北京大學(xué)**醫(yī)院生殖與遺傳中心使用解凍卵技術(shù)為15位女性做了體外受精受孕,,胚胎植入體 內(nèi)后有7例妊娠成功,待產(chǎn)媽媽的年齡在37歲到47歲之間,。國內(nèi)首位“冰寶寶”的媽媽便來自其中,,她原是浙江一位不孕婦女,通過“凍卵”,,成功懷上了一對(duì) 雙胞胎,。

“對(duì)于需提前儲(chǔ)備生育能力的女性,如因腫瘤需接受放化療的女性,,想推遲生育的事業(yè)型女性,或是需要"借卵"的不孕女性,,以及在試管嬰兒助孕技術(shù)中出現(xiàn)突發(fā)情況等女性,,冷凍卵子技術(shù)能助她們圓"媽媽夢(mèng)"。”劉風(fēng)華說,。

追蹤凍卵

日本科研人員發(fā)明了一種快速的“玻璃化冷凍法”,,液氮罐能讓卵子在1秒鐘內(nèi)將溫度由37℃降到零下196℃,復(fù)蘇率比慢速冷凍法提高了30%

“凍卵”一詞看似近年才躍入大家的視野,,但這種技術(shù)已有28年的歷史,。

1986年,澳大利亞科學(xué)家于全球首次利用冷凍卵子進(jìn)行體外受精,,這是人類史上首例獲成功妊娠的“冰寶寶”,。

11年后,意大利開始嘗試?yán)?ldquo;凍卵”為不孕不育患者提供輔助生殖治療,,一名患有十年輸卵管不孕史的28歲女性得以受益,,成功分娩一個(gè)足月健康女嬰。

在英國,,首例“冰寶寶”叫艾米麗,。2002年,,36歲的佩里和丈夫求子十年未果,即使這種手術(shù)尚未在英國實(shí)施過,,他們還是選擇了嘗試,。如今,艾米麗已經(jīng)11歲了,,健康活潑,。

劉風(fēng)華介紹,越來越多“冰寶寶”的成功誕生離不開冷凍方法的進(jìn)步,。“早期時(shí),,專家們采用慢速冷凍法"凍卵"。卵子結(jié)構(gòu)像一個(gè)富含水分的"雞蛋",,在冷凍過程中容易形成冰晶,,破壞其內(nèi)部細(xì)微的結(jié)構(gòu),因而當(dāng)時(shí)胚胎的存活率和妊娠率較低,。”

2000年前后,,日本科研人員發(fā)明了一種快速的“玻璃化冷凍法”。“這種方法能讓卵子在1秒鐘內(nèi)將溫度由37℃降到零下196℃,,卵子迅速成為玻璃化狀態(tài),,其間不會(huì)形成冰晶。解凍后,,卵子的復(fù)蘇率達(dá)到80%以上,,相比慢速冷凍法提高了30%。”劉風(fēng)華介紹,。

隨著技術(shù)成熟,,“凍卵”在德國、奧地利,、瑞士等國家得到較好的應(yīng)用,,以色列甚至為其女性公民免費(fèi)冷凍卵子。

有人甚至對(duì)“凍卵”表現(xiàn)出狂熱的態(tài)度,。據(jù)媒體報(bào)道,,薩拉·伊麗莎白是一位從事健康醫(yī)學(xué)報(bào)道的美國記者,今年42歲的她幾年前開始陸續(xù)接受5次“取 卵”,,耗資5萬美元冷凍了70枚卵子,,還為此寫了一本書《求子日程再安排:卵子冷凍的新前沿以及嘗試此術(shù)的女士們》。她在書中說:“我并非贊同要等到60 歲再生孩子,,但如果女性能借此換取幾年時(shí)光來打拼事業(yè)或找到合適伴侶,,這就是一項(xiàng)超值的交易。”

伊麗莎白還明確表示,卵子冷凍技術(shù)應(yīng)該成為每個(gè)父親給30歲女兒的生日禮物,,并稱這能解決單身女性面臨的尷尬難題,,讓其享有和男性一樣自主決定生育年齡的話語權(quán)。

爭議凍卵

仍有許多關(guān)于“凍卵”的難題未解,,如部分冷凍卵子復(fù)蘇后,,無法與精子結(jié)合;還有部分卵子即便成功受精,,胚胎卻不能順利著床

據(jù)統(tǒng)計(jì),,截至2006年,全球共有3萬名到5萬名“冰寶寶”順利出生,。然而在“凍卵”熱的背后,,爭議不斷。“冰寶寶”是否健康,?這項(xiàng)技術(shù)的安全性如何,?

據(jù)劉風(fēng)華介紹,有研究分析1986年~2008年的58篇報(bào)道,,包括936例活產(chǎn)嬰兒(308例來自慢速冷凍,,616例來自玻璃化冷凍,12例使用了 兩個(gè)方法),,發(fā)現(xiàn)僅1.3%有出生缺陷,,并不比總?cè)巳旱某錾毕萋矢摺T僖杂?000例卵子冷凍嬰兒出生的意大利為例,,尚未見先天缺陷率上升的報(bào)道,。

“到目前為止,卵子冷凍技術(shù)的安全性得到廣泛認(rèn)可,。”劉風(fēng)華表示:“據(jù)多項(xiàng)較大樣本的研究顯示,,"冰寶寶"與自然懷孕出生的寶寶在出生缺陷、染色體缺陷及發(fā)育缺陷等方面無明顯差別,。”

不過她也坦言,仍有許多關(guān)于“凍卵”的難題未解,,“比如,,部分冷凍卵子復(fù)蘇后,無法與精子結(jié)合,;還有部分卵子即便成功受精,,胚胎卻不能順利著床。”劉風(fēng)華表示:“這或許與溫度變化,、冷凍保護(hù)劑毒性等因素改變卵子的內(nèi)在物質(zhì)有關(guān),,但至今無法確定。”

不過劉風(fēng)華仍認(rèn)為,我國有必要依托卵子冷凍技術(shù)建立卵子庫,。“冷凍卵子存在著廣泛的應(yīng)用前景,,對(duì)于想延后生育的職業(yè)女性、患某些腫瘤需要手術(shù)或化療的 女性,,"凍卵"給予她們儲(chǔ)存優(yōu)質(zhì)卵子,、保存生育力的機(jī)會(huì);對(duì)于試管助孕人群,,她們可以冷凍多余的卵子,,為大齡剩女、卵巢功能減退或衰竭的女性等提供生育源 泉,。”

據(jù)《南方日?qǐng)?bào)》

凍卵具體流程

1 體檢

排除肝腎疾病,、梅毒和艾滋病等性傳播疾病、遺傳疾病以及急性感染,。

2 促排卵

首先要在促性腺激素促卵發(fā)育后,,給女性打促卵泡成熟的針,連打10~15天,。

3 取卵

需全身麻醉下進(jìn)行,。醫(yī)生會(huì)在B超引導(dǎo)下,經(jīng)過陰道穿到卵巢內(nèi),,把卵泡的卵泡液吸出來,,取卵手術(shù)通常在10分鐘左右。

4 凍卵

卵子細(xì)胞懸浮在卵泡液中,,實(shí)驗(yàn)室的技術(shù)人員首先會(huì)在顯微鏡下把卵泡液中的卵子細(xì)胞分離出來,,再把卵子放進(jìn)高度濃縮的脫水冷凍保護(hù)溶液中進(jìn)行脫水。然后立即投入冷凍保護(hù)劑液氮中,,最后被轉(zhuǎn)移至零下196℃的液氮罐中長期保存,。

5 復(fù)溫

當(dāng)需要使用卵子時(shí),從液氮罐中取出卵子,,進(jìn)行復(fù)溫,。

6 胚胎培育及移植

由于卵子的生物學(xué)特性,冷凍,、解凍過程可能會(huì)使卵子的透明帶變硬,,使精子難以穿過從而影響受精,因此通常采用第二代“試管嬰兒”技術(shù)對(duì)冷凍卵子進(jìn)行人工授精,,即把存活的卵子和男方的精子進(jìn)行體外受精,,培育成胚胎。大約3~5天后,,選擇最健康的胚胎移植到女性子宮,。
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